Можно ли делать массаж при беременности

Беременность сопровождается серьёзными изменениями в организме женщины. По мере роста живота увеличивается нагрузка на позвоночник и ноги, меняется осанка, могут появляться мышечное напряжение, усталость и дискомфорт в пояснице. Поэтому многие будущие мамы задумываются о массаже как о способе расслабиться и улучшить самочувствие.

При нормально протекающей беременности массаж обычно не запрещён, однако процедура должна быть мягкой и учитывать срок, состояние здоровья женщины и рекомендации врача. Некоторые техники и зоны воздействия требуют особой осторожности, а при наличии осложнений от сеанса лучше отказаться. В статье разберём, можно ли делать массаж при беременности, какие его виды допустимы и в каких случаях процедура противопоказана.

Можно ли беременным делать массаж

При нормально протекающей беременности щадящий массаж обычно допустим. Лёгкие поглаживания и мягкое разминание мышц могут помочь расслабиться, уменьшить напряжение в спине, плечах и ногах. При этом интенсивность процедуры должна быть ниже, чем во время обычного лечебного или спортивного массажа.

Возможность проведения процедуры зависит не только от срока беременности, но и от состояния здоровья женщины. При угрозе прерывания беременности, предлежании плаценты, нарушениях свёртываемости крови, повышенном артериальном давлении и других осложнениях массаж можно делать только после консультации с акушером-гинекологом. Большинство исследований безопасности массажа проводилось с участием женщин, у которых беременность протекала без осложнений.

Во время сеанса следует отказаться от болезненных и глубоких приёмов. Особая осторожность необходима при воздействии на ноги: боль, выраженная отёчность или покраснение одной конечности могут быть признаками тромбоза. До выяснения причины массировать такой участок нельзя. Российские специалисты также рекомендуют избегать глубокого массажа тканей ног и активного воздействия на живот.

Перед первым сеансом необходимо сообщить массажисту точный срок беременности, особенности её течения и имеющиеся заболевания. Лучше выбирать специалиста, который знает правила работы с беременными и применяет адаптированные мягкие техники. Если во время процедуры появились боль, тошнота, головокружение, слабость или напряжение в животе, массаж следует немедленно прекратить.

Чем может быть полезен массаж во время беременности

Во время беременности постепенно увеличивается нагрузка на позвоночник, мышцы спины и нижние конечности. Из-за изменения осанки и смещения центра тяжести женщину могут беспокоить напряжение в пояснице, усталость в ногах, скованность в области шеи и плеч. Мягкий массаж помогает расслабить перенапряжённые мышцы и временно уменьшить неприятные ощущения.

Процедура также может положительно влиять на эмоциональное состояние будущей мамы. Спокойные плавные движения способствуют расслаблению, помогают снизить напряжение и улучшают настроение. В памятке Московского областного научно-исследовательского клинического института детства указано, что массаж при нормально протекающей беременности может улучшить самочувствие, облегчить боль в спине, шее и ногах, а также уменьшить отёчность.

К возможным полезным эффектам массажа относятся:

• расслабление мышц спины, шеи и плеч;
• уменьшение ощущения тяжести и усталости в ногах;
• временное облегчение умеренной боли в пояснице;
• снижение эмоционального напряжения;
• улучшение общего самочувствия;
• повышение качества отдыха и сна.

Российские медицинские клиники также отмечают, что щадящий массаж может применяться для уменьшения боли в спине и пояснице, расслабления мышц и улучшения психологического комфорта. При этом процедуру рекомендуют проводить после консультации с врачом и с использованием техник, адаптированных к сроку беременности.

Важно понимать, что результат массажа индивидуален. Процедура может уменьшить выраженность некоторых неприятных ощущений, но не устраняет их причину и не лечит осложнения беременности. Не следует обещать, что массаж предотвратит растяжки, варикозное расширение вен, преждевременные роды или другие нарушения. Большинство исследований проводилось среди женщин с нормально протекающей беременностью, поэтому при наличии осложнений безопасность и целесообразность процедуры должен оценивать акушер-гинеколог.

На каком сроке беременности разрешён массаж

Допустимость массажа определяется не только сроком, но и течением беременности, самочувствием женщины и выбранной техникой. Российские специалисты чаще называют наиболее подходящим периодом второй триместр — с 14-й по 27-ю неделю. В это время ранняя гормональная перестройка обычно уже завершена, а живот ещё не мешает принять удобное положение во время процедуры. При отсутствии противопоказаний щадящий массаж может проводиться и на более поздних сроках.

Массаж в первом триместре

В первые недели беременности многие специалисты рекомендуют соблюдать повышенную осторожность и не начинать курс массажа без согласования с акушером-гинекологом. Особенно важно отложить процедуру при болях внизу живота, кровянистых выделениях, выраженном токсикозе, слабости или угрозе прерывания беременности.

Если женщина хорошо себя чувствует и врач не видит противопоказаний, могут применяться лёгкие расслабляющие техники для головы, лица, шеи, плеч и рук. Сильное давление, глубокое разминание тканей и интенсивный общий массаж в этот период нежелательны. Некоторые российские медицинские специалисты допускают проведение мягкого массажа на любом сроке, но считают более предпочтительным начинать регулярные сеансы со второго триместра.

Массаж во втором триместре

Второй триместр считается наиболее удобным временем для процедуры. По мере роста живота увеличивается нагрузка на спину, поясницу и ноги, поэтому массаж может применяться для расслабления мышц и уменьшения ощущения усталости.

Во время сеанса женщина может лежать на боку, сидеть или находиться в полусидячем положении с опорой на подушки. Техника должна оставаться мягкой: без болезненных приёмов, сильного давления на поясницу и активного воздействия на живот. Продолжительность процедуры и частоту сеансов подбирают индивидуально.

Массаж в третьем триместре

На поздних сроках массаж не запрещён автоматически. При нормально протекающей беременности и отсутствии противопоказаний можно продолжать щадящие процедуры, адаптируя их к изменившемуся положению тела. Российские клиники указывают, что массаж возможен и после 27-й недели, если он проводится деликатно и предварительно согласован с врачом.

После 20–24 недель не рекомендуется долго лежать на спине. Увеличенная матка может сдавливать нижнюю полую вену, из-за чего появляются слабость, тошнота, головокружение и нехватка воздуха. Поэтому массаж обычно проводят на боку или полусидя, подкладывая подушки под голову, живот и между коленями.

Независимо от триместра процедуру необходимо прекратить при появлении боли, головокружения, тошноты, одышки, напряжения живота или общего ухудшения самочувствия.

Какие виды массажа и зоны тела допустимы

Во время беременности предпочтение отдают специальному пренатальному или классическому расслабляющему массажу, адаптированному к состоянию будущей мамы. Специалист использует мягкие поглаживания, лёгкие растирания и осторожное разминание без сильного давления, резких движений и болезненной проработки тканей. Российские медицинские центры рекомендуют подбирать технику индивидуально, учитывая срок беременности и самочувствие женщины.

При отсутствии противопоказаний можно аккуратно массировать:

• голову и лицо;
• шею и плечевой пояс;
• верхнюю и среднюю части спины;
• руки и кисти;
• ягодицы и наружную поверхность бёдер;
• голени и стопы.

Массаж головы, лица и шейно-воротниковой зоны обычно проводят для расслабления. Воздействие на спину помогает уменьшить мышечное напряжение, возникающее из-за изменения осанки и увеличения нагрузки на позвоночник. Во втором и третьем триместрах процедуру выполняют преимущественно в положении на боку, сидя или полусидя.

Массаж спины и поясницы

Мягкий массаж спины особенно востребован во второй половине беременности, когда возрастает нагрузка на позвоночник. Основное воздействие направляют на мышцы плечевого пояса, грудного отдела и боковых поверхностей спины. Положение тела должно быть удобным: женщину размещают на боку либо усаживают с опорой на подушки.

Область поясницы и крестца требует более осторожного подхода. Здесь не применяют сильное давление, интенсивное растирание и глубокое разминание. Возможность массажа этой зоны желательно предварительно обсудить с врачом, особенно при болях, повышенном тонусе матки или осложнённом течении беременности.

Массаж рук и ног

Лёгкий массаж рук, кистей, голеней и стоп помогает расслабиться и уменьшить чувство усталости. Движения должны быть плавными и безболезненными. При работе с ногами нельзя сильно надавливать на ткани, выступающие вены и болезненные участки.

Если одна нога внезапно стала заметно более отёчной, горячей или болезненной, массировать её нельзя. Такие симптомы требуют обращения к врачу, поскольку могут быть связаны с нарушением венозного кровообращения.

Можно ли массировать живот

Интенсивный массаж живота во время беременности не проводят. Нельзя сильно надавливать на переднюю брюшную стенку, растирать или глубоко разминать ткани. Допустимы только очень лёгкие поглаживания без давления — при условии, что они приятны женщине и не запрещены наблюдающим врачом.

Также во время беременности может применяться мягкий ручной лимфодренажный массаж рук или ног. Однако его нельзя назначать себе самостоятельно: предварительно врач должен исключить заболевания вен, тромбоз, осложнения беременности и другие возможные причины выраженных отёков.

Какие техники массажа лучше исключить

Во время беременности следует отказаться от процедур, предполагающих интенсивное, глубокое или болезненное воздействие на ткани. Массаж не должен оставлять выраженные синяки, вызывать резкую боль или требовать от женщины терпеть неприятные ощущения. Предпочтение отдают мягким ручным техникам, интенсивность которых специалист может постоянно контролировать. Российские медицинские центры рекомендуют проводить массаж беременным только в щадящем режиме и после согласования с наблюдающим врачом.

Глубокий и силовой массаж

Глубокая проработка мышц, интенсивное разминание, сильные растирания и ударные приёмы во время беременности нежелательны. Избыточное давление может вызывать боль, повреждение капилляров и ухудшение самочувствия. Особенно осторожно следует воздействовать на поясницу, крестец, внутреннюю поверхность бёдер и икроножные мышцы.

Нельзя ориентироваться на правило «чем больнее, тем эффективнее». При появлении боли, слабости, головокружения, тошноты или напряжения живота сеанс необходимо сразу остановить.

Антицеллюлитный, вакуумный и баночный массаж

Интенсивный антицеллюлитный массаж не относится к процедурам, необходимым во время беременности. Он предполагает активное разминание подкожно-жировой клетчатки, после которого могут появляться болезненность и синяки.

Баночные, вакуумные и вакуумно-роликовые техники также лучше отложить до послеродового восстановления. Они воздействуют на ткани с помощью отрицательного давления и могут травмировать чувствительные сосуды. В российских клиниках беременность указывается как противопоказание или серьёзное ограничение для подобных процедур, особенно при обработке живота, бёдер и участков с варикозно расширенными венами.

Интенсивный массаж живота

Во время беременности не проводят глубокий, висцеральный и антицеллюлитный массаж живота. Нельзя сильно надавливать на переднюю брюшную стенку, разминать ткани, выполнять похлопывания или использовать массажные аппараты.

Допустимы только лёгкие поверхностные поглаживания без давления, если они не вызывают дискомфорта и не запрещены акушером-гинекологом. В российских медицинских учреждениях массаж передней брюшной стенки проводится по назначению врача, а специалисты по пренатальному массажу обычно исключают эту область при отсутствии прямых медицинских показаний.

Глубокое воздействие на ноги

Не следует интенсивно разминать участки с выраженными венами, сосудистыми уплотнениями, покраснением, локальным повышением температуры или болезненностью. Особенно опасно массировать ногу при внезапном одностороннем отёке.

Согласно российским клиническим рекомендациям, отёк одной конечности, распирающая боль и изменение цвета кожи могут быть признаками венозного тромбоза. В этом случае необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, а не пытаться устранить симптомы массажем.

Аппаратные техники

Перкуссионные массажёры, электромассажные кресла, вибрационные платформы, LPG-аппараты и другие устройства не стоит применять самостоятельно. Такие приборы могут оказывать слишком интенсивное воздействие, а стандартные программы не учитывают срок беременности, состояние вен и индивидуальные противопоказания.

Безопаснее выбирать ручной массаж у специалиста, умеющего работать с беременными. Он сможет менять силу движений, исключать чувствительные участки и немедленно прекратить процедуру при ухудшении самочувствия.

Когда массаж противопоказан и как провести его безопасно

Даже щадящий массаж следует проводить только при хорошем самочувствии будущей мамы. Если беременность протекает с осложнениями или появились новые симптомы, процедуру необходимо отложить и сначала проконсультироваться с акушером-гинекологом.

К общим противопоказаниям для массажа относятся высокая температура, острые инфекционные заболевания, активное кровотечение или угроза его возникновения, тромбоз сосудов, а также повреждения и воспалительные процессы кожи в зоне воздействия. Эти ограничения действуют независимо от срока беременности.

Когда следует отказаться от процедуры

Массаж не проводят при следующих состояниях:

• кровянистых выделениях из половых путей;
• подозрении на подтекание околоплодных вод;
• нарастающей или острой боли в животе;
• регулярных болезненных сокращениях матки;
• повышенной температуре и признаках острой инфекции;
• выраженном ухудшении самочувствия;
• неконтролируемом повышении артериального давления;
• установленном или предполагаемом тромбозе;
• воспалении, высыпаниях, ранах и других повреждениях кожи в области массажа.

Кровянистые выделения и подтекание околоплодных вод относятся к состояниям, при которых беременной требуется медицинская оценка. Пытаться уменьшить сопровождающий их дискомфорт с помощью массажа нельзя.

Отдельно необходимо учитывать назначения врача при беременности высокого риска. Угроза выкидыша или преждевременных родов, предлежание плаценты, истмико-цервикальная недостаточность, тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой системы и нарушения свёртываемости крови могут стать причиной временного или полного отказа от процедуры. В таких ситуациях решение принимается индивидуально.

Тревожные симптомы, при которых нужен врач

Массаж необходимо отменить, если у женщины появилась сильная или усиливающаяся головная боль, нарушение зрения, боль в верхней части живота или правом подреберье, одышка либо резкое ухудшение самочувствия. Такие признаки могут сопровождать преэклампсию — опасное осложнение беременности, которое требует срочной медицинской оценки.

Не следует массировать ногу, если она внезапно стала заметно более отёчной или болезненной по сравнению с другой. Выраженный односторонний отёк с болью или без неё может быть признаком венозного тромбоза. Российские клинические рекомендации предусматривают обследование вен при подозрении на такое состояние.

Массаж не заменяет диагностику и лечение. Если боль в спине, пояснице или ногах появилась внезапно, быстро усиливается либо сопровождается другими необычными симптомами, сначала необходимо установить её причину.

Как сделать массаж безопаснее

Перед началом курса следует обсудить процедуру с наблюдающим акушером-гинекологом, особенно если у женщины есть хронические заболевания или осложнения беременности. Для проведения сеансов лучше выбирать массажиста, имеющего опыт работы с беременными и владеющего щадящими техниками.

Специалисту необходимо сообщить:

• точный срок беременности;
• особенности её течения;
• имеющиеся заболевания;
• принимаемые препараты;
• рекомендации и ограничения врача;
• зоны, в которых возникает боль или дискомфорт.

Во второй половине беременности массаж спины обычно проводят на боку, сидя или полусидя. Для удобства под живот, голову и между коленями можно положить подушки. Долго находиться в неудобном положении или терпеть давление на живот не следует.

Движения должны быть плавными, поверхностными и безболезненными. Интенсивность воздействия необходимо уменьшить при появлении неприятных ощущений. Во время процедуры не должно быть сильного давления на живот, глубокого разминания поясницы и икроножных мышц, ударных приёмов или активного воздействия на участки с выраженными венами.

Сеанс следует немедленно прекратить при боли, тошноте, головокружении, слабости, одышке, учащённом сердцебиении, напряжении живота или любом другом ухудшении самочувствия. Даже при отсутствии явных противопоказаний главным ориентиром остаётся комфорт будущей мамы.

Заключение

Массаж во время беременности обычно допустим, если она протекает без осложнений, а процедура проводится бережно и с учётом срока. Мягкие техники могут помочь расслабить мышцы, уменьшить напряжение в спине и ногах, улучшить самочувствие и сделать отдых более комфортным.

При этом будущей маме подходят не все виды массажа. Следует отказаться от болезненных и интенсивных приёмов, глубокого воздействия на живот, вакуумных, баночных и агрессивных аппаратных техник. Особая осторожность необходима при массаже поясницы и ног.

Перед началом процедур желательно проконсультироваться с акушером-гинекологом и выбрать специалиста, имеющего опыт работы с беременными. При боли, кровянистых выделениях, выраженных отёках, повышении температуры, ухудшении самочувствия или других тревожных симптомах массаж необходимо отменить и обратиться за медицинской помощью.

Часто задаваемые вопросы